ул. Набережная Космонавтов, д. 5
- Ежедневно, без выходных, 08:00-20:00
- +7 8452 99-11-85
- biorise.saratov@yandex.ru
Соскоб на энтеробиоз — анализ на острицы (Enterobius vermicularis): с кожи вокруг заднего прохода берут материал и ищут под микроскопом яйца паразита. Энтеробиоз — один из самых распространенных гельминтозов, особенно у детей дошкольного и школьного возраста, но заражаются им и взрослые, если в семье есть носитель.
Анализ назначают при зуде вокруг ануса по вечерам и ночью, плохом сне и раздражительности ребенка, а также для справок в детский сад, школу, бассейн или лагерь. Анализ кала для этого не подходит.
Другие названия: энтеробиоз, соскоб на острицы, перианальный соскоб, анализ на острицы, соскоб на яйца остриц, соскоб на глисты
Особенность жизненного цикла объясняет, почему нужен именно соскоб. Острицы — мелкие нематоды (самки 8–13 мм, самцы 2–5 мм), живущие в нижних отделах тонкой кишки и в толстой кишке. Оплодотворенные самки ночью выходят через задний проход и откладывают на кожу складок несколько тысяч яиц, приклеивая их липким секретом. Поэтому в кале яйца остриц встречаются редко, и привычный «анализ кала на яйца глистов», рассчитанный на аскарид и власоглавов, энтеробиоз обычно пропускает.
Яйца становятся заразными уже через несколько часов после откладки. Зуд заставляет расчесывать кожу, яйца попадают под ногти, на белье, постель, игрушки и обратно в рот — так возникают повторные самозаражения. От проглатывания яйца до появления новых яиц на коже проходит 2–6 недель, взрослые особи живут около 1–2 месяцев; без реинфекции инвазия затухает, но в семье, где не лечатся все, она может тянуться годами.
Результат зависит от того, была ли яйцекладка в ночь перед анализом. Самки выходят не каждую ночь, поэтому однократный соскоб выявляет инвазию примерно в половине случаев, три исследования в разные дни — более чем в 90%. В лаборатории препарат просматривают под микроскопом: ищут бесцветные яйца овальной формы, сплющенные с одной стороны, с личинкой внутри. Иногда в материале видны и сами мелкие белые черви.
Соскоб не оценивает общую картину гельминтозов: на другие паразиты (аскариды, лямблии, власоглавы) в кале ищут отдельными анализами, а число эозинофилов в общем анализе крови служит лишь косвенным намеком. Материал для этого анализа берут в клинике.
Энтеробиоз подтвержден. Противоглистные препараты и схему назначает врач; обычно лечат сразу всех членов семьи, потому что у части заразившихся нет симптомов. Параллельно соблюдают гигиену: утренний душ, ежедневная смена и горячая стирка белья, влажная уборка, короткие ногти, мытье рук после туалета. Через 2–3 недели часто назначают повторный курс и контроль.
Единичный отрицательный результат не исключает инвазию: яйцекладка нерегулярна, а часть яиц может быть смыта. При сохраняющемся зуде соскоб повторяют в разные дни. Для справки в коллектив, как правило, достаточно отрицательного ответа в день исследования, но требования определяет само учреждение.
Выводы по соскобу делает врач; ребенок с зудом и без яиц в соскобе может нуждаться в осмотре на другие причины раздражения — другие гельминтозы, дерматит, вульвовагинит.
Самки откладывают яйца на коже вокруг ануса, а не в кишечнике, поэтому в кале их находят лишь изредка. Анализ кала на яйца глистов выявляет других паразитов; для остриц нужен именно перианальный соскоб.
Один отрицательный результат не исключает энтеробиоз. Если жалобы сохраняются или нужно уверенно подтвердить отсутствие инвазии, соскоб повторяют три раза в разные дни. Для справки в коллектив обычно достаточно одного исследования, если учреждение не требует иного.
Накануне вечером можно, утром — нет. Яйца откладываются ночью, и утреннее подмывание, туалет, влажные салфетки и кремы смывают их с кожи. Приходите, как проснулись.
Контроль по назначению врача, чаще всего через 2–3 недели: к этому времени жизнеспособные яйца должны исчезнуть. Слишком ранний соскоб может обнаружить яйца, отложенные до лечения.
Обычно да. Энтеробиоз легко передается между домочадцами, и у части заразившихся нет симптомов. Лечение одного ребенка без остальных нередко приводит к повторному заражению.
Нет. Острица — паразит человека, и домашние животные источником не служат. Яйца могут механически оказаться на шерсти, но заражение происходит от человека, через руки, белье и предметы обихода.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.