ул. Набережная Космонавтов, д. 5
- Ежедневно, без выходных, 08:00-20:00
- +7 8452 99-11-85
- biorise.saratov@yandex.ru
ПЦР-12 — комплексная ПЦР-панель (в количественном варианте), которая за один забор материала ищет ДНК сразу нескольких возбудителей инфекций, передающихся половым путем, и оценивает их количество. Это способ ответить на вопрос «есть ли у меня ИППП» одним исследованием вместо десятка отдельных анализов.
Цифра в названии отражает число показателей набора; точный перечень возбудителей указан в бланке лаборатории.
Другие названия: ПЦР 12, ПЦР-12 количественно, ПЦР-панель на ИППП, комплексная ПЦР-панель, ПЦР на инфекции половых путей, ПЦР-диагностика ИППП
ПЦР (полимеразная цепная реакция) многократно копирует фрагмент ДНК возбудителя, поэтому обнаруживает даже единичные микроорганизмы. При хламидиозе, гонорее, трихомониазе и инфекции Mycoplasma genitalium она чувствительнее и микроскопии (мазка на флору), и посева, а ответ готов быстрее. В панелях такого типа обычно собраны две группы возбудителей: облигатные патогены и условно-патогенные микроорганизмы. Для первых обнаружение само по себе означает инфекцию, для вторых значение имеют количество и жалобы.
Количественный формат нужен именно для условно-патогенной флоры (Ureaplasma, Mycoplasma hominis, Gardnerella, Candida): ее находят и у здоровых людей, и небольшое количество ДНК лечения не требует. Качественный ответ «обнаружено» не отличает носительство от воспаления, а число копий в образце позволяет оценить, превышен ли клинически значимый порог.
У метода есть границы. ПЦР не выявляет сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты (их определяют по крови), не показывает воспаление, для которого нужен мазок на флору. Отрицательный результат при заражении в последние несколько дней может оказаться ложным, а положительный после недавнего лечения — отражать ДНК погибших возбудителей.
Состав зависит от набора реагентов лаборатории. В подобных комплексах обычно присутствуют Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и U. parvum, Gardnerella vaginalis и грибы Candida; точный список перед сдачей лучше уточнить в бланке исследования.
| Показатель | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| Облигатные возбудители (качественно) | не обнаружено | |
Нормы зависят от возраста, пола и оборудования лаборатории. Ориентируйтесь на референсные значения в бланке результата, а оценку оставьте врачу.
Хламидия, гонококк, трихомонада и Mycoplasma genitalium при любом уровне считаются возбудителями инфекции. Лечение проходят оба партнера, после курса назначают контроль в сроки, указанные врачом, а при наличии жалоб дополнительно проверяют органы-мишени (уретру, шейку матки, прямую кишку, глотку, если был соответствующий контакт).
Ureaplasma, Mycoplasma hominis, Gardnerella и Candida в малом количестве входят в нормальную микрофлору многих людей. Значимыми их считают при превышении порога лаборатории (его указывают в бланке) и одновременном наличии симптомов или воспаления в мазке. Нередко такой ответ оставляют без антибиотика и наблюдают, а у женщин при высоких значениях Gardnerella оценивают состояние флоры (бактериальный вагиноз) по мазку.
Отсутствие ДНК возбудителей набора исключает их активную инфекцию на момент забора. Если жалобы сохраняются, ищут другие причины: инфекции вне панели, воспаление неинфекционной природы, нарушение флоры, а при недавнем контакте анализ повторяют через 1–2 недели.
Показания к лечению определяет гинеколог, уролог или дерматовенеролог: решение принимают по сочетанию ПЦР, мазка, жалоб и клинической картины, а не по одному положительному значению.
Панель дает все возбудители из одного забора, а отдельные ПЦР нужны, когда врач ищет конкретного возбудителя. По количеству материала и времени комплекс удобнее при скрининге, но оценить значимость находок в нем так же нужно по клинической картине.
Это число копий ДНК в образце. Для хламидий, гонококка и трихомонад значение не меняет вывода «есть инфекция». Для уреаплазм, M. hominis, гарднереллы и грибов оно принципиально: небольшие количества встречаются у здоровых, а превышение порога вместе с жалобами делает находку значимой.
Обычно ориентируются на 1–2 недели: на очень ранних сроках количества возбудителя может не хватить для обнаружения. Если контакт был недавно, а тревога большая, анализ делают сразу и при отрицательном ответе повторяют.
Да, ПЦР-12 их не заменяет: эти инфекции выявляют по крови (антитела к бледной трепонеме, ВИЧ-диагностика). При обследовании на ИППП врач обычно рекомендует сочетать мазковую ПЦР и анализы крови.
При обнаружении облигатных возбудителей обследуют и лечат обоих партнеров: иначе возможно повторное заражение. Для условно-патогенных микроорганизмов вопрос решает врач по симптомам у каждого.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Оставьте имя и телефон: администратор перезвонит, подберёт врача и удобное время.